Ярославская областная ежедневная газета Северный Край, четверг, 30 мая 2002
Адрес статьи: http://www.sevkray.ru/news/8/37324/
рубрика: Медицина
Автор: Валерий ПРОХОРОВ.
Вместе с остальным животным и растительным миром в марте – апреле пробуждаются и такие, на первый взгляд безобидные существа, как иксодовые клещи, которые являются переносчиками около 40 заболеваний. Одно из наиболее грозных и опасных – клещевой энцефалит. Эта болезнь имеет широкое распространение во многих районах России, в том числе и в Ярославской области. Заболевание передается от одних диких животных другим вирусом клещевого энцефалита. Зараженность клещей вирусом неоднородна и колеблется от 1 до 20 процентов в зависимости от региона и времени года. Заражение человека происходит преимущественно после присасывания клеща, может случиться и после его раздавливания, потребления в пищу инфицированного молока, после чего может возникнуть заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое отличается широким спектром проявлений и тяжестью течения от легких, практически незаметных для больного, до тяжелых форм иногда со смертельным исходом.
В последние годы среди укушенных преобладают горожане, число которых достигает 75 процентов. Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30 – 60 процентов переболевших. Летальность колеблется в пределах 2 процентов при европейской форме и до 20 – при дальневосточной. Смерть может наступить в течение недели от начала заболевания. В прошлом году, например, в России заболел 5931 человек, из них 113 умерли. От момента укуса клещом до начала заболевания может пройти 7 – 14 дней, а порой этот период растягивается и до двух месяцев. Болезнь начинается остро: повышается температура, буквально раскалывается от боли голова, боль возникает также в мышцах рук и ног, суставах, пояснице. Длительность лихорадочного периода различна. Помимо клещевого энцефалита известна и еще одна напасть – клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), также встречающийся в нашем регионе. Первые признаки данного заболевания, как правило, проявляются через 3 – 4 месяца. В самом начале болезни поражается кожа в виде красного пятна вокруг места присасывания клеща, могут отмечаться и общеинфекционные симптомы: лихорадка, сильные боли в мышцах и костях, суставах, головная боль. Если во-время не начать лечение, болезнь перекинется на сердце, поразит нервную систему, что может привести к потере трудоспособности. По поводу клещевого энцефалита написаны десятки, сотни статей, показываются фильмы, звучат радиопередачи. Однако человек в своей основной массе существо благодушное. Каждый почему-то глубоко убежден, что, дескать, с кем угодно, но уж со мной-то вряд ли произойдет что-либо подобное. Не случайно ведь в ходу у нас поговорка: «Пока гром не грянет, мужик не перекрестится». Это уж точно! Сплошь и рядом с ранней весны до половины осени приходится встречать на лоне природы десятки людей, фланирующих по лугам, полям и лесам, копающихся на огородах в «пляжных» прикидах. А между тем медики, специализирующиеся на затронутой нами проблеме, не зря же советуют пользоваться «спец-одеждой». То есть при посещении мест возможного обитания клеща лучше использовать одежду светлых тонов, чтобы на ней можно было заметить опасное насекомое. Обшлага брюк, рукавов, воротник должны плотно прилегать к телу. Целесообразно также применять специальные химиче-ские вещества (реппеленты), отпугива-ющие насекомых и клещей. Предложенные меры профилактики ограничивают в какой-то мере контакты с опасным паразитом, однако полностью их не исключают. Судите сами, в среднем в течение года в нашей области укусам клеща подвергаются от 10 до 12 тысяч человек. К примеру, в прошлом году из 10 тысяч подвергшихся нападению клещей на Ярославщине 28 процентов попадает на Рыбинский район, 24 процента – на Некрасовский район и 10 процентов – на Ярославский. (Здесь – львиная доля дачных участков). Из укушенных клещом 3 тысячи составили дети. Причем более чем двум тысячам из них были сделаны бесплатно иммунизации иммуноглобулина от клещевого энцефалита по, так сказать, бюджетной (бесплатной) линии. Из более чем 6 тысяч взрослых лишь каждый десятый соизволил сделать иммунизацию иммуноглобулином. Не лишним будет знать, что в случае, если нападение клеща на «непривитого» взрослого человека все же произошло, то необходимо введение специфического клещевого иммуноглобулина. Это следует сделать не позднее третьего дня после укуса. Можно, конечно, к врачам не обращаться, никаких лекарств в организм не вводить. Но тогда никто не сможет поручиться за ваше здоровье. Что касается платы за услуги по спасению от тяжелейших последствий укуса, то они недешевы. Считайте сами, взрослому человеку в целях гарантии его безопасности надо ввести в случае клещевого поражения от 6 до 8 доз лекарства. Из расчета 150 рублей за ампулу получается, что стоимость противоклещевого иммуноглобулина, необходимого на курс иммунизации для одного человека, составляет 1000 – 1500 рублей. Это как минимум. С одной стороны, «волков бояться – в лес не ходить». А с другой – далеко не каждому грибнику, ягоднику или огороднику по карману такие траты. Но выход есть. Умные головы нашли-таки оптимальный выход из положения. В частности, на Дальнем Востоке, в Сибири и в нашем регионе разработана программа добровольного медицинского страхования «Клещевой энцефалит». В нашей местности этим благим делом, в частности, занимается Ярославский филиал Военно-страховой компании (ВСК). Каждому, кто хочет сэкономить и время, и деньги, получить эффективное лечение в случае укуса клеща с гарантированным результатом, рекомендуем приобрести полис ДМС стоимостью 50 рублей. Мероприятия, предназначенные для лиц, у которых обнаружены присосавшиеся иксодовые клещи или которых укусил клещ, предполагают: консультации специалистов, включая осмотр терапевта, инфекциониста и аллерголога (по медицинским показаниям); удаление клеща в специальных условиях подготовленными специалистами; профилактическое введение противоэнцефалитиче-ского иммуноглобулина; наблюдение высококвалифицированными специалистами (при необходимости – повторные консультации по медицинским показаниям) в течение 30 суток с момента укуса клеща; стационарное лечение в специализированном отделении на сумму, оставшуюся от серопрофилактики по медицинским показаниям. Иными словами, при страховой ответственности перед обладателем полиса в 5 тысяч рублей Военно-страховая компания (Ярославль, ул. Свердлова, 34, 3-й этаж, «Отдел медицинского страхования», тел. 30-42-50) готова в 100 (!) раз перекрыть ваши затраты на обеспечение полного выздоровления. Многие жители области уже воспользовались, по сути дела, благотворительной услугой Военно-страховой компании. Например, Ольга Владимировна Гогулина нисколько не жалеет об этом: обладательницу полиса укусил клещ, но все обошлось. – Я спокойно и уверенно теперь хожу по своему дачному участку, собираю в окрестностях грибы и ягоды и решительно заявила этим вредным клещам, что у меня есть страховой полис и я их не боюсь, – смеясь, заявляет Ольга. И правильно сделала, что не пожалела 50 рублей. Ведь в данном случае «скупой» может заплатить в 100 раз больше...