Ярославская областная ежедневная газета Северный Край, четверг, 23 октября 2003
Адрес статьи: http://www.sevkray.ru/news/8/40222/
рубрика: Медицина
В 70 – 80-е годы пиво пользовалось большим спросом. Типичной болезнью того времени был алкогольный цирроз печени. Как правило, он развивался у потребителей пива и «бормотухи».
Пиво: друг или враг? В начале 90-х ситуация изменилась. Пиво подорожало. По стоимости 1 г алкоголя им стало невыгодно напиваться. На какое-то время потребление пива упало. Но прошло несколько лет, и оказалось, что его опять пьют, но пьют уже все и везде. Молодые и немолодые, мужчины и женщины, юноши и девушки, в метро, на вокзале, на улице на ходу (удивляя иностранцев таким неприличием) попивают из бутылок, банок пиво и джин-тоник. Пивной бум вынуждает ожидать через некоторое время вспышки пивного алкоголизма. Не так давно в подземном переходе меня кто-то окликнул по имени. Я с удивлением обнаружила перед собой человека в одежде явно с помойки, с бледным, одутловатым лицом. Он весь был какой-то несчастный: мятая одежда, мятое лицо, мятая речь. Только тогда, когда он назвался, я начала узнавать его. Когда-то мы жили по соседству. В то время он был успешным мастером по дереву. Это был крепкий, высокий мужчина со светлой головой и золотыми руками. Смастерить он мог все, что угодно. Потом мы разъехались, и я не видела его лет 15. Ни я, да и никто другой не могли подумать, что его тогда вполне еще невинная привычка выпить вечером литр-другой пива обернется кошмаром. Ему от меня нужно было только немного денег. Больше ничего. Пивной алкоголизм? Да сколько угодно Особенности пивного алкоголизма: как хорошо, как вкусно,возвращаясь домой после напряженного трудового дня, выпить кружечку прохладного, ароматного пива. Ощутить, как отпускает напряжение, как растекается покой по телу. Фармакологическое действие пива таково, что оно способствует отдыху, успокоению. В 20-е годы прошлого века его рекомендовали как седативное средство. Таким способом человек приучал себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и к успокаивающему. Проходит какое-то время, и пиво становится уже необходимым элементом отдыха. Нарастают дозы напитка, появляются алкогольные эксцессы, возникают провалы в памяти. Первая выпивка переносится на все более ранний срок – на 5 – 6 часов вечера, на поздний день, на полдень и, наконец, на утро. Формируется алкоголизм, пиво входит в привычку и в биохимию. Пивная алкоголизация создает ложное впечатление благополучия. Этот напиток в общественном мнении – почти не алкоголь. Для такой алкоголизации долгое время нехарактерны эксцессы с драками и вытрезвителем. Потребность выпить пива не вызывает такую тревогу у человека, как потребность в водке. Пивной алкоголизм развивается более вкрадчиво, коварно, чем водочный. Но уж когда развивается, то это очень тяжелая болезнь. В больших количествах пиво оказывается клеточным ядом, поэтому при злоупотреблении им тяжело выражены соматические последствия: миокардиодистрофия, цирроз печени, гепатит. При пивной алкоголизации тяжелее, чем при водочной, поражаются клетки головного мозга, поэтому быстрее нарушается интеллект, обнаруживаются тяжелые психопатоподобные изменения. Бывает, что такой больной приходит к терапевту с пораженной печенью или недостаточностью кровообращения, «пивным сердцем», и грамотный терапевт сообщает пациенту, что у него проблемы с алкоголем. Бороться с влечением к пиву сложнее, чем с влечением к водке. Оно бывает назойливым и с трудом отпускает. Очень долго хочется больному еще разок ощутить глубокое седативно-релаксирующее действие, покой, вдохнуть аромат, почувствовать вкус. В итоге пивной алкоголизм – это тяжелый, трудно поддающийся лечению вариант болезни. Пить или умереть, другого не дано Излечим ли пивной алкоголизм? И да, и нет. Нет – в том аспекте, что возобновить культурную выпивку будет невозможно. Обмен веществ головного мозга нарушен, и нормальная реакция на алкоголь и пиво не восстановится никогда. Любое употребление спиртного неминуемо приведет к срыву сразу или некоторое время спустя. Если возникли обменные нарушения, считайте, что ваша бочка или цистерна выпита. Даже многолетнее воздержание не позволяет рассчитывать на то, что организм очистился и вы сможете культурно выпивать. Да – в том смысле, что даже при тяжелом алкоголизме возможно полное и сколь угодно длительное воздержание от алкоголя. Но речь, само собой, может идти только об абсолютной трезвости. Пить или не пить – третьего варианта болезнь не оставляет. При собственной непреклонной решимости с врачебной помощью даже очень тяжелые больные могут добиться удивительных результатов. Однажды мой знакомый врач, которого я пришла навестить, пригласил меня в ординаторскую со словами: «Не хотите ли посмотреть интереснейший случай?» Я, естественно, хотела. В ординаторской меня ожидала история болезни трехлетней давности. В этой истории описывалась совершенно спившаяся женщина. Грязная, пропитая, больная, умирающая от безнадежно запущенного заболевания печени. По всем данным, жить ей оставалось несколько месяцев, если очень повезет. «Хотите посмотреть на эту больную?» – спросил меня доктор. Я удивилась: «А что, она еще жива?» – «И еще как». И врач пригласил кого-то из коридора. Вошла женщина средних лет, ухоженная, изящная, пахнущая приятным парфюмом. На лице у нее не было ничего похожего на ту печать, которую оставляет алкоголь на пьющей женщине. И ничего, что давало бы понять, что человек болен. Никакого намека на заболевание печени. Она приходила на контрольные анализы, которые у нее тоже были в полной норме. Я заговорила с ней. Женщина рассказала, что, выписывая из больницы, доктор сказал ей прямо и безжалостно: «Будешь пить – умрешь!» Это произвело на нее такое впечатление, что она не только бросила пить, стала соблюдать диету, но и изменила всю свою жизнь: отказалась от прежней компании, пошла работать, стала читать, вышла замуж. И обнаружила, что она нормальный человек, способный достойно жить: «О пьянке, обо всей этой жизни я вспоминаю как о кошмарном сне». Пиво при всех своих достоинствах – очень опасная вещь. Оно грозит возможностью превратиться из слуги в господина. Достоверных количественных критериев безопасной по развитию алкоголизма выпивки на сегодняшний день нет. Подготовила Евгения БИТАРОВА.