В ЧЕМ ПРОБЛЕМА?
Мой ребенок ходит в детский сад. На днях, придя туда, я увидела сообщение о том, что детям будет сделана прививка от гриппа. Обрадовалась – не надо идти в поликлинику, а прививки дело хорошее. Но в прилагаемом списке детей, подлежащих прививке, я не обнаружила своей дочери. Медсестра объяснила: прививки будут сделаны только тем детям, которые не болели в течение месяца, не имеют аллергии на белок и достигли трехлетнего возраста. В аллергии и болезнях мы замечены не были, однако с возрастом у нас проблема. Моя дочь самая младшая в группе, ей три года исполнится только через неделю.
Но неужели это может быть серьезным препятствием для прививки? Ведь в поликлинике можно сделать прививку ребенку любого возраста, так мне сказали в регистратуре. Но для этого нужно будет потратить не один час: прийти в день здорового ребенка, отстоять несколько очередей. А в садике было бы удобнее для всех.
Ирина, Ярославль.
Проблема, как пояснила нам Наталья КОЗЫРЕВА, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора ТУ Роспотребнадзора, не так проста, как кажется.
В садике действительно не могут сделать прививку ребенку, которому не исполнилось три года, но не потому, что не хотят. В детских садах используют вакцину отечественного производства – однодозную интраназальную. Она удобна в применении, не надо делать укол (вакцина впрыскивается в носик ребенка), однако она имеет ограничения по возрасту. Эта вакцина предназначена только для детей с трех лет. То есть, если до дня рождения ребенка остался даже один день, медсестра не может сделать для него исключение, это будет грубым нарушением. Так что дело вовсе не в повышенном бюрократизме, а в скрупулезном соблюдении инструкций, что не так уж плохо, когда речь идет о здоровье.
«Инфлювак» – импортную вакцину, которую используют в поликлиниках, нужно колоть, а не впрыскивать. Это меньше нравится детям. Но ее можно использовать с шестимесячного возраста. Так что маме надо учитывать все тонкости, если нужно будет сделать выбор.
ДОРОГИЕ МОСКВИЧИ, ОТДЫХАЙТЕ
Будет ли в нашей губернии когда-нибудь возможность сдавать сложные анализы, не выезжая в Москву? То, что она рядом, развращает наши власти, особенно медиков. Иногда, не скрываясь, говорят: бери деньги, езжай в Москву, раз ты такой умный. Представьте, как моей дочери с маленькой внучкой поехать туда сдавать анализы. А потом еще их ждать. Где жить при этом? Откладываем, тянем, потому что есть сомнения, нужны ли они. А то ребенок так наплачется за поездку, что, глядишь, и заболеет. Хочу попросить вас, напишите, какие анализы и обследования мы можем пройти в Ярославле? И подробнее, чтобы можно было спорить с докторами с бумагой в руках. А то они чего-то темнят, мне кажется.
Маргарита Тимофеевна, Некоуз.
Как нам сообщили специалисты областного клинического консультативно-диагностического центра для детей, лаборатория центра (собственными силами и взаимодействуя с другими областными учреждениями, расположенными в Ярославле) сегодня обеспечивает весь объем исследований, необходимых для постановки диагноза ребенку. Ехать в столицу для этого нет никакой необходимости.
Можно оперативно сделать любые анализы: общеклинические, гематологические, биохимические, иммуноферментные, бактериологические.
• Иммуноферментные исследования (определение уровня гормонов щитовидной железы, гормонов надпочечников, половых гормонов) помогут в диагностике заболеваний щитовидной железы, нарушений обмена (сахарный диабет), при проблемах, связанных с половым созреванием.
• Для детей, страдающих рецидивирующими гнойными процессами (отит, синусит, бронхит), полезно исследование иммунного статуса с определением иммуноглобулинов всех классов и антител к различного рода инфекциям (микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бара, вирус герпеса).
• При аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз, атопический дерматит) необходимо определение уровня общего иммуноглобулина Е и специфического иммуноглобулина Е к различного рода антигенам.
• Если у ребенка частые носовые кровотечения, длительные кровотечения после удаления зуба или мелкой травмы, легко образуются синяки, нужно сделать исследование свертывающей системы крови.
• Для диагностики заболеваний суставов – определение С-реактивного белка, антистрептолизина и ревматоидного фактора.
• При заболеваниях печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы – исследования билирубина и печеночных проб (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы, холестерина, панкреатической амилазы. Для подтверждения диагноза «гепатит» необходимо определение маркеров гепатитов А, В, С, D.
• Определение общего белка и его фракций, уровня креатинина, мочевины, содержания электролитов производят при таких заболеваниях мочевой системы, как острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
• Бактериологические исследования помогут в диагностике таких заболеваний, как дизентерия, сальмонеллез, дифтерия, а также при патологии почек, желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей и в подборе рациональной антибактериальной терапии.
* * *
«Чем бы дитя ни тешилось, лишь бы не плакало». Эту милую поговорку часто бормочут мамы, поглядывая между домашними делами на отпрыска, сосредоточенно мусолящего «чупа-чупс», литрами глотающего кока-колу или торопливо сующего в карман «Сникерс». О том, что он ел сегодня на обед в школе, мамы стараются даже не спрашивать.
Дети не любят школьную еду. И мамы вслед за ними ее не любят. Если спросить почему, практически любая скажет: «Дорого и невкусно. Уж лучше «Сникерс». В этом есть доля правды, но и серьезная доля предубеждения. Как же кормят наших детей в школах и детских садах на самом деле?
Мы хотели бы обсудить с вами эту тему – детское питание, в том числе и школьное. Если вам есть что сказать, ждем ваших звонков по ярославскому телефону 30-17-66, писем – по адресу, который вы найдете на последней странице газеты. Можно воспользоваться электронной почтой – roman@press.yaroslavl.ru
Темой одного из следующих выпусков будут лекар-ства. Мы рассчитываем, что вы поможете нам определить самые горячие – для вас – проб-лемы, касающиеся лекар-ственного обеспечения, соб-ственно лекарств, БАДов и всего того, что мы принимаем по рецепту и без рецепта.
Наталья РОМАНОВСКАЯ